Penyebab Tremor

Penyebab tremor sangat beragam. Namun, meskipun daftar penyebab potensial sangat luas, beberapa kondisi sangat dominan. Yang paling penting akan dibahas di sini.

Kondisi Klinis Terkait dengan Tremor

Tremor Keluarga dan Esensial

Getaran keluarga dan penting adalah kondisi yang paling umum yang terkait dengan tremor tindakan. Dalam bentuk keluarga, atau keturunan, beberapa anggota keluarga yang sama terpengaruh. Ini adalah kondisi genetis yang heterogen, dan lebih dari satu gen mungkin terlibat.

Bentuk non-familial disebut sebagai tremor esensial karena tidak terkait dengan kondisi neurologis lainnya. Istilah "tremor esensial jinak" telah digunakan dalam referensi untuk tremor ini; Namun, ini menyesatkan karena tremor bisa sangat parah dan melumpuhkan. Bentuk keturunan yang esensial dan familial memiliki kemiripan dalam presentasi klinis.

    Pada beberapa individu yang terkena tremor mulai pada masa bayi, bagaimanapun, lebih sering mereka muncul di dekade kedua dan ketiga kehidupan dan paling umum ketika seseorang berada di usia 60-an.
    Hal ini terlihat pada kedua jenis kelamin dengan frekuensi serupa.
    Paling sering, tanda-tanda pertama tremor terlihat di lengan, biasanya pada keduanya.
    Kondisi ini kronis dan, dalam banyak contoh, progresif; seiring berjalannya waktu, daerah lain yang terlibat termasuk kepala, leher, dagu, dan mulut.
    Getaran di lengan mengganggu banyak aktivitas seperti makan dan minum.
    Manifestasi klinis lainnya mungkin berupa suara gemetar, gerakan kepala terus menerus dalam pola vertikal "ya, ya" atau horizontal "tidak, tidak".
    Kaki jarang terpengaruh.
    Tremor mungkin cukup berat untuk menyebabkan cacat fungsional.
    Tremor meningkat dengan kecemasan dan obat-obatan stimulan dan dapat menurun dengan konsumsi alkohol.

Tidak ada tes diagnostik yang menegaskan kondisi ini. Diagnosis didasarkan pada temuan klinis. Namun beberapa tes mungkin diindikasikan untuk mengesampingkan kondisi lain.

Parkinsonian (istirahat) Tremor

Jenis tremor ini dominan pada sindrom Parkinsonian

Kondisi yang lebih dikenal adalah penyakit Parkinson, gangguan progresif degeneratif otak yang secara dominan mempengaruhi struktur dalam otak yang disebut substansia nigra, yang terletak di ganglia basalis. Penyebab penyakit ini tidak diketahui, faktor risiko terkait yang paling kuat adalah usia. Pada beberapa individu, faktor genetik mungkin penting.

Pada penyakit Parkinson, tremor adalah tanda awal yang paling umum. Ini diikuti oleh:

    Gangguan gait, ditandai dengan gaya berjalan dan sikap membungkuk;
    kekakuan otot;
    kelambatan umum dalam aktivitas motorik;
    nyeri otot; dan
    kurangnya ketangkasan.

Selain itu, pasien hadir dengan hilangnya ekspresi wajah dan pidato yang melambat dengan pengulangan kata-kata. Gejalanya berkembang lambat, dan seiring berkembangnya penyakit, tremor lebih menonjol.

Kondisi lain dengan Tremors Parkinsonian

Beberapa kondisi di mana tremor Parkinsonian mungkin menjadi fitur penting termasuk:

Gangguan degeneratif

    Penyakit Parkinson (bentuk idiopatik, penyebab tidak diketahui)
    Kelumpuhan supranuclear progresif
    Penyakit Hungtington
    Demensia tubuh Lewy
    Degenerasi spinocerebellar

Terkait infeksi

    AIDS
    Neurosifilis

Parkinsonisme vaskular

    Infark iskemik kecil di otak (keadaan lakunar)

Obat / Toksin diinduksi

    Agen neuroleptik
    reserpine (Harmonyl)
    Keracunan karbon monoksida
    Mangan keracunan

Gangguan lainnya

    Hydrocephalus
    Tumor otak
    Hematoma subdural
    Pascatrauma